人工皮不留疤?醫曝關鍵點傷口深度若達真皮層或受感染恐難除疤 ...

人工皮不留疤?醫曝關鍵點傷口深度若達真皮層或受感染恐難除疤 ...

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人工皮不留疤?醫曝關鍵點傷口深度若達真皮層或受感染恐難除疤

無論是切割傷、擦傷、刺傷、燒燙傷,最擔心的就是傷口留疤;示意圖。 (圖/123RF)

人工皮不留疤?醫曝關鍵點傷口深度若達真皮層或受感染恐難除疤

使用人工皮前,最好先諮詢專科醫師。 (泰國世界日報資料照片)

●日常生活當中,難免會遇到大大小小的傷口,無論是切割傷、擦傷、刺傷、燒燙傷,甚至是手術傷口,最怕的就是傷口留疤的問題。許多人為了愛美,對於傷口的照顧費盡心思,坊間也因此流傳許多關於傷口護理的都市傳說,如使用人工皮可以幫助傷口不留疤,但這樣的觀念真的是對的嗎?
適當濕度有利癒合
台灣林口長庚副教授級皮膚科主治醫師黃櫓惠說明,人工皮是一種親水性的敷料,用人工皮覆蓋的傷口可以維持傷口的濕度,並且吸收傷口所分泌的組織液,幫助傷口的癒合。人工皮的材質主要有兩層,外層屬於防水的材質,內層則是水膠體,而其他敷料例如如紗布或是OK繃,和人工皮的主要區別就是缺少水膠體的部分。
一般民眾的觀念裡,認為「傷口乾,才能好得快」,但事實上真是如此嗎?黃櫓惠醫師說,門診中常遇到民眾對於傷口護理的認知,停留在「傷口要保持乾燥,才會有利於傷口的癒合」的觀念,其實並不完全正確。
臨床上,針對淺層且沒有受到感染的傷口,讓傷口保持在適當的濕度,證實可以幫助傷口更有效率的癒合,而人工皮正好符合這樣的需求。黃櫓惠醫師進一步解釋,透過人工皮膚保持傷口的濕潤,可以讓傷口維持在一個適合膠原蛋白增生的環境,如此傷口也可以更快癒合。
傷口護理常見迷思
網上有不少傳言提到,傷口透過貼人工皮進行保護,便能有效幫助傷口恢復,並且不留下疤痕。對於這樣的傳言,黃櫓惠醫師直接點破並加以解析:傷口留疤與否其實跟使用什麼敷料醫材沒有直接關係,倘若傷口的深度到達真皮層,或有受到感染,那麼就會有可能留下疤痕,即便使用人工皮輔助,也不會有太大的幫助。
至於什麼樣的傷口比較適合使用人工皮?黃櫓惠醫師表示,其實大多數的傷口都適合人工皮的,基本上人工皮對於幫助傷口恢復來說,確實能達到不錯的效果,但臨床上,也的確有人工皮不適合使用的傷口類型,那就是受到感染的傷口,這類傷口使用人工皮,不但達不到效果,有可能讓感染無法控制
黃櫓惠醫師進一步解釋,由於人工皮會將傷口完全包覆住,所以在受感染的傷口上貼人工皮,反而會阻礙傷口的修復,因此這種時候通常會更適合採用紗布或是OK繃來幫助傷口癒合,這樣一來無論是在清理傷口或是在傷口的控制上,都會比較容易。
滲液流出就應更換
值得注意的是,使用人工皮以前,要先以生理鹽水將傷口清洗乾淨,並完整覆蓋傷口範圍,且略大於傷口面積。黃櫓惠醫師特別強調,由於人工皮會吸收傷口所分泌的組織液,因此會需要定期更換,更換時機則取決於傷口的個別狀況,如面積大小、組織液流出的情形等。
黃櫓惠醫師提到,比較直觀的判斷方式就是觀察傷口是否有滲液流出,若有的話就必須要進行人工皮的更換。另外,由於傷口初期所分泌的組織液會比較多,因此人工皮的更換就會比較頻繁,一旦傷口恢復到一定程度,隨著組織滲液的減少,更換頻率自然就隨之遞減。
黃櫓惠醫師指出,如果是比較大面積的傷口務必先就醫,尋求專業皮膚科醫師的診治,再決定傷口護理該採取何種方式照顧。
黃櫓惠醫師提醒,一旦發現自己在使用人工皮後,傷口開始出現開始出現癢、紅、腫的狀況,應立即停止使用人工皮,並儘速就醫處置傷口,以免惡化。本文由NOW健康提供https://healthmedia.com.tw/

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