小事就煩 腎上腺恐出狀況
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長期的壓力狀態,會導致疲倦、食欲不振等腎上腺功能不全症狀。(圖/123RF) ●一名68歲女性,近2個月一直感覺很疲倦,出門不久就想趕緊回家休息,遇到生活上的小事就覺得很煩躁,運動時也感覺力不從心,就醫檢查發現,腎上腺皮質醇及脫氫異雄固酮(DHEA)嚴重不足,進一步檢查證實,是腦下垂體疾病,造成次發性腎上腺功能不全,補充腎上腺糖皮質素(可體松)治療後,疲勞的症狀獲得改善。 有「壓力荷爾蒙」之稱的腎上腺皮質醇,是幫助人體應對生理或心理的重大事件,若常感到心力交瘁、疲倦,可能是腎上腺出狀況。台北榮新診所副院長康宏銘表示,長期的壓力會導致腎上腺皮質醇與DHEA同時耗竭,出現腎上腺功能不全相關症狀,可以補充腎上腺糖皮質素(可體松)治療改善。 康宏銘表示,長期的壓力狀態,最終會導致皮質醇與DHEA同時耗竭,出現疲倦、心力交瘁、食欲不振、體重減輕、血壓降低等腎上腺功能不全症狀,一般是漸進緩慢的過程,次發性腎上腺功能不全的原因,除了下視丘或腦下垂體的疾病,也常見於長期使用類固醇藥物之後的後遺症。 治療方面,康宏銘說,出現壓力時,腎上腺皮質醇會增加,濃度會上升;壓力持續時,腎上腺皮質醇濃度仍然偏高,但DHEA濃度開始下降;壓力一直未緩解,腎上腺皮質醇及DHEA濃度就會同時下降,進入耗竭的狀態,可補充腎上腺糖皮質素為主,必要時可補充鹽皮質素及DHEA,同時可透過減壓、改善生活型態、補充DHEA或相關營養素等方式,讓腎上腺荷爾蒙逐漸回復正常。 腎上腺檢測主要是透過抽血檢查皮質醇及DHEA的濃度,而腎上腺皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」,用來幫助人體應對生理或心理的重大事件,長期升高會對身體許多器官造成傷害;腎上腺也同時分泌大量的DHEA,又被稱為「抗壓荷爾蒙」,DHEA也可以減緩皮質醇所帶來的傷害。(賴昀岫) |
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