穿足弓鞋矯正扁平足 反釀筋膜炎
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●一名男性患者近一個月因腳底疼痛，走路愈來愈不舒服，走路還會一跛一跛，他使用痠痛噴霧劑、貼佈等，都無法獲得改善。他到醫院就診，經醫師問診並檢查後，發現患者本身就有扁平足問題，因為聽人介紹去買號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋，反而造成足底筋膜炎的發生。醫師給予患者藥物治療，建議選擇合腳合適的鞋子、改變生活型態等，治療後回診症狀已改善。 童綜合醫院骨科醫師王叔昂表示，扁平足是因為足弓向下塌陷，失去一般人足弓原有的弧度，因無法吸收身體重量與地面的反作用力，導致出現平衡差、易跌倒、腳部容易疼痛、無法久站與容易扭傷等多種狀況；他說扁平足產生的原因分為先天因素，遺傳、先天性韌帶鬆弛、先天性附骨黏合等，與後天因素，肥胖、姿勢不良、骨骼病變等。 他說有民眾對足弓鞋有迷思，認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足，但是反而對足部造成傷害，正常人體足弓的結構跟作用，目的是讓足底有伸展作用，這樣因而增加足底接觸地面的表面積，從而降低腳底單位承受壓力；個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能，還導致當腳接觸地面時，壓力的接觸點在一個最高點(足弓鞋的頂點)而非擴散至腳底的面積，反而造成患者的壓力集中在足弓點造成疼痛，造成無法正常走路。 王叔昂說，用簡單日常生活的經驗可解釋鞋底的材質跟足底承受壓力的關係，想像赤腳踩在三種不同硬度的地面上，就知道那種鞋底最適合我們的足底；第一種地面，腳踩在高低不平的鵝卵石上(即硬底的腳弓鞋)；第二種地面，腳踩在硬質的大理石地面上(硬質鞋底)；第三種地面，腳踩在軟且有彈性的乳膠墊上(氣墊鞋或有彈性的鞋底)。 王叔昂提醒，成人的扁平足已定型，不建議自行矯正。基本的原理應該是減少足底面積的壓力，應選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底的壓力。(遊振昇) |
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