中年男肚大如懷3胞胎 是心衰竭

中年男肚大如懷3胞胎 是心衰竭

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中年男肚大如懷3胞胎 是心衰竭

中年男子因心臟衰竭,腹水無法排出,肚子曾大到像懷三胞胎。(圖/員榮醫院提供)

●一名中年男子因心臟衰竭,導致血液滯留靜脈,也讓腹水無法排出,肚子曾大到像懷三胞胎,他想要爬山健身,卻在爬山中休克,被救回一命,安排他進行EECP體外反搏機治療,1個多月後,心臟功能明顯改善。
48歲患者說,8年前就發現有高血壓,但他不以為意,也未服藥,今年初肚子愈來愈大,他太太笑說像懷三胞胎,他到多家醫院就醫也未查出原因,後來愈來愈喘,連躺著睡覺只要3分鐘就會喘不過氣,他從今年1月起,只能坐著睡覺,由於腹脹難耐,3月間到某醫學中心一天內打了31針利尿劑,排出1萬C.C.的尿,肚子才消下去。
後來醫師告知他心臟有問題,他想爬山健身,3月間到苗栗三灣仙山爬山,爬到山頂坐下休息喝水時,就突然昏倒不省人事,事後聽說,剛好有一名背著一尊神像爬山的男子路過,為他做了30分鐘CPR,送醫急救後被診斷疑似急性心肌梗塞,送醫救回一命,患者說「冥冥中似有神助」,才讓他撿回一命,後續再到員榮醫院就診。
台灣員榮醫院心臟內科主任郭勛南說,檢查後發現患者左心室無力連帶引發右心室無力,因為右心室負責肺循環,當血液停滯在身體靜脈而無法順暢到肺臟做氣體交換,長期下來會造成右心室肥大,導致右心衰竭。血液滯留在靜脈,也會讓肝腫大,食慾下降,下肢腫脹,腹水無法排出等等情況,肚子才會如孕婦那樣大。
經溝通後患者選擇接受EECP體外反搏治療。郭勛南表示,心臟如同一個馬達,心臟功能如果衰竭的話,就像馬達失去動力,最終將無法運轉,而俗稱「體外反搏機」的EECP,功能如同一個體外的馬達,治療過程沒有侵入性,不用打針也無需住院,「體外反搏機」運作治療時,可以讓心臟適度休息,減輕負荷,增加冠狀動脈血流改善心肌功能,再加上藥物治療,有相當好的療效。
郭勛南說,EECP體外反搏治療可運用在心絞痛、心衰竭、急性心肌梗塞、心因性休克、心肌病變、腦中風、早期失智症、睡眠障礙、高血壓、勃起功能障礙、自律神經失調等,可改善血管內皮功能。(林宛諭)

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