乳癌術後出疹 竟是復發跡象
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●林小姐兩年前在乳房處摸到硬塊，經檢查為乳癌第三期，經化療並以手術切除乳房，其主治醫師、台灣乳房醫學會理事長陳守棟卻在術後兩個月，看到手術傷口處「類似紅疹」的疑似復發跡象，進行更大範圍切除後，移植腹部皮膚重建，因皮膚出現小面積壞死，無法接受放射治療鞏固療效，故先以細胞周期抑制劑控制，用藥至今未見復發。 陳守棟指出，術後他在林小姐乳房傷口附近看到類似紅疹的小紅點，當即判斷是腫瘤復發，安排她接受治療，細胞周期抑制劑機轉，是抑制細胞分裂循環，避免細胞癌化。 台灣三軍總醫院一般外科及乳房外科主治醫師馮安捷表示，臨床上依照「淋巴結陽性、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程度及Ki-67（癌症生長）指數」共四項標準判斷復發風險，其中「淋巴結陽性」為最重要的復發因子，若淋巴結轉移四顆以上，風險愈高；或淋巴結轉移三顆以下，且符合腫瘤大於等於5公分、Ki-67指數大於20%、腫瘤分化程度第三級等其中一項條件，也屬於高復發風險族群。（林琮恩） |
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