他新冠重症難麻醉 痛忍插管7天

他新冠重症難麻醉 痛忍插管7天

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他新冠重症難麻醉 痛忍插管7天

楊姓男子到院時胸部兩側白肺(圖),插管搶救7天,所幸經醫護團隊奮戰,肺炎終於好轉(右圖)。(圖/烏日林新醫院提供)

●一名36歲楊姓老闆嗜飲烈酒,近日確診新冠肺炎,到院時胸部兩側白肺,緊急入住加護病房,插管搶救。但因患者長期飲用烈酒,嚴重影響麻藥耐受性及後續治療困難度,痛苦地承受7天插管治療,過程必須約束手腳,所幸經重症醫護團隊24小時接力奮戰,終於好轉。楊老闆經歷這次痛苦,表示「再也不敢了」。
台灣烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科醫師許人文說明,楊姓男子因上吐下瀉十幾次,隔天呼吸困難送至烏日林新醫院急診,院方胸部X光檢查發現兩肺嚴重發白,血氧下降,白血球低下,危險指數超標,緊急使用高流速氧氣面罩呼吸,並入住加護病房,經檢驗確認新冠病毒感染,通報後啟動新冠抗病毒藥物治療。
許人文指出,楊男病情依舊急遽惡化,在加護病房第一天出現呼吸衰竭,插入「氣管內管」使用呼吸器輔助呼吸,但因楊男有飲酒習慣,酒精會促進體內酵素分泌,加速麻醉藥物代謝,因此楊男在打鎮靜安眠等藥劑時,使用正常濃度的藥量竟然起不了作用,無法有效減緩焦慮與疼痛,即使治療過程約束手腳,楊男總是想掙脫並拔掉呼吸器管路,必須增加更多劑量,才能讓楊男安全接受治療。
許人文觀察,楊男常比預計早甦醒,不時會出現「你綁我拔」的情形,經過重症醫護團隊日以繼夜照顧,好不容易熬過七天的插管治療,肺部發炎情況終於好轉。
許人文指出,根據國外醫學文獻的報導,長期嗜酒者,免疫力會逐漸下降,更容易得到新冠病毒的感染,並轉成重症,使用麻醉鎮靜藥物劑量的需求也比一般人更高;建議民眾喝酒適量就好,以免免疫力下降,衍生更多的傷害。(趙容萱)

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