IgG4病免疫失調 腹部巨瘤阻塞腸

IgG4病免疫失調 腹部巨瘤阻塞腸

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IgG4病免疫失調 腹部巨瘤阻塞腸

免疫系統疾病IgG4症候群合併布納氏腺瘤術後,仍應每半年定期追蹤;示意圖。(圖/123RF)

●一名40歲壯男上腹悶痛超過兩年,藥物治療未好轉,今年6月因腹痛遽烈,加上噁心嘔吐吃不下飯,暴瘦三到四公斤就醫,發現十二指腸有一顆五公分大腫瘤造成腸阻塞,經手術切除,確定罹患俗稱「假性腫瘤」的免疫系統疾病IgG4症候群合併布納氏腺瘤,所幸術後狀況良好﹔沒有其他部位復發。
台灣衛福部台中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿說,IgG4相關疾病很罕見,是一種免疫失調造成的全身性發炎反應,好發在唾腺、淚腺、淋巴、或胰臟,主要以腹痛、腹瀉、或黃疸等腸胃道症狀為主,也因此易被忽略,直到出現腸道嚴重阻塞或巨大纖維性腫瘤時才會被發現。
吳明駿說明,這名男病患到院檢查發現,十二指腸有1顆大腫瘤,經切片沒有發現癌細胞,但由於腫瘤過大,已導致腸阻塞,經與病患家屬討論後,接受切除手術,並化驗檢體,發現布納氏腺瘤合併IgG4症候群。
吳明駿指出,布納氏腺是十二指腸黏膜下腺體,主要功能是分泌鹼性黏液來中和胃酸,並產生消化酵素幫助蛋白質的吸收,發生布納氏腺瘤可能與胃酸過多或幽門桿菌感染有關。
吳明駿說明,這名男病患術後追蹤狀況良好﹔為避免IgG4相關疾病在其他部位復發,仍建議男病患每半年定期回診追蹤。
吳明駿提醒民眾,不要輕忽身體的警訊,早期發現並診治,可以及早找出病因,避免許多不必要的治療,也減少遺憾。(趙容萱)

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