鼻塞鼻膿 恐罹嗅覺母神經細胞瘤 好發40至60歲 鼻塞鼻膿 恐罹嗅覺母神經細胞瘤 好發40 ...
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鼻腔若持續有鼻塞、鼻膿等問題,影響生活品質,建議前往醫院檢查;示意圖。(圖/123RF) ●一名49歲男子接受右側鼻腔切除手術後,右側鼻腔卻持續有鼻塞、鼻膿等問題,經醫師檢查發現竟是罹患罕見惡性腫瘤「顱底嗅覺母神經細胞瘤」。 台灣臺北榮民總醫院內視鏡顱底手術團隊。透過經鼻內視鏡顱底手術為男子治療,並建議術後接受放射治療,不僅消除了顱底嗅覺母神經細胞瘤,也保留部分嗅覺功能。 「嗅覺母神經細胞瘤」是一種罕見鼻腔惡性腫瘤,北榮耳鼻喉頭頸部鼻頭頸科主任趙勻廷表示,它在鼻腔腫瘤中約占3%,每年總體發生率約為250萬分之一,腫瘤源於鼻腔頂端的嗅覺神經上皮,特別容易沿著嗅絲穿過顱底到達顱內,侵犯鄰近的腦、眼睛。 任何年齡層都有可能罹患嗅覺母神經細胞瘤,不過趙勻廷提到,嗅覺母神經細胞瘤特別會好發在40至60歲成年人,導致流鼻血、嗅覺喪失、鼻塞、鼻部疼痛等常見症狀。 由於嗅覺母神經細胞瘤常常會侵犯雙側嗅神經,多會採用雙鼻路徑進行前顱底廣泛切除,獲得最大的手術空間及視野以徹底清除腫瘤,但趙勻廷提到,這往往會犧牲掉嗅覺功能,不過男子的腫瘤僅涉及單側顱底,能嘗試保留嗅覺功能,維持患者的生活品質。 因此,趙勻廷與神經外科王緯歆醫師合作,為男子施行「經鼻內視鏡顱底手術」,兩人四手從單側鼻孔進入,清除鼻腔及顱底腫瘤,為了確保完全根治,手術中更進一步切開腦膜移除嗅神經,清除可能蔓延的腫瘤細胞,並利用自體脂肪、大腿筋膜與鼻中膈黏膜瓣進行重建,透過多層次修補避免腦脊髓液滲漏。 趙勻廷表示,男子術後有再接受放射治療,不過手術與放射治療後先生的嗅覺功能未完全損傷,仍有部分保留,追蹤至今已四年,腫瘤都沒有復發的跡象,讓他能恢復正常生活,並維持一定的生活品質。本文由「健康醫療網」提供 https://healthnews.com.tw/ |
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