孩童下顎前突 把握青春期前矯正 早治療免拔牙

孩童下顎前突 把握青春期前矯正 早治療免拔牙

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孩童下顎前突 把握青春期前矯正 早治療免拔牙

孩童如果有戽斗未及早矯正治療,恐會波及生理與心理健康;示意圖。(圖/123RF)

●家中孩童的下顎前突(下頜前突,俗稱戽斗、地包天)愈來愈明顯,還伴隨齒列不正的問題,讓身為家長的你感到十分憂心嗎?下顎前突不僅影響外觀,對於口腔健康、營養攝取與生長發育,也可能造成負面影響,所幸這種情況能夠在兒童時期盡快採取非侵入性的方式改善。台灣慧安牙醫診所院長宋慧玲表示,青春期前的兒童,可以透過不拔牙矯正擴張器和面弓來改善下顎前突,同時矯正齒顎。
關於下顎前突的成因,宋慧玲指,主要可分為骨骼性和機能性兩大類,骨骼性下顎前突多為遺傳因素,通常表現為上下排前齒無法正確咬合,即使咬合,也僅是淺淺地碰觸,這種情況必須及早進行治療,避免等到骨骼定型後才來矯正,增加治療難度和風險。
至於機能性下顎前突則是在孩子成長過程中,由於牙齒錯咬或不良飲食習慣,導致下巴前傾,形成咬合不正的問題,機能性下顎前突的發生機率較高,如果在發育期內不加以矯正,下顎會持續生長變大,最後可能需要手術來修正。
宋慧玲解釋,下顎前突對孩子的影響大致可分為三個層面:首先,下顎前突會影響口腔清潔,因為通常牙齒排列不正確,使得刷牙變得困難,容易導致蛀牙和牙周病;其次,消化系統也會受到影響,因為咀嚼效率降低會增加消化系統的負擔;此外,下顎前突還會影響孩子的外貌與自信,導致人際互動的心理障礙,這些問題都顯示出及早治療下顎前突的重要性。
那麼何時矯正最適當呢?宋慧玲分析,9至12歲是進行矯正治療的最佳時機,這段時期內,上顎尚未完全定型,可以利用矯正擴張器來引導上下顎骨骼及牙齒生長,進而解決牙齒空間不足問題。傳統矯正通常需要拔牙來創造空間,但若能在黃金時期進行矯正,不拔牙也能達到理想的治療效果。
宋慧玲說,不拔牙矯正擴張器的原理,是透過撐開顏面口腔骨骼來調整空間,以利牙齒排列,具體做法是使用快速矯正器與記憶彈線,其特殊閘門可以讓彈線發揮最大功效,提供穩定的拉力且不引起疼痛,縮短孩童的矯正時間,減少因長時間戴矯正器而導致的蛀牙風險。
此外,日式不拔牙矯正擴張器是活動式裝置,可以隨時取下,只需每月按時調整一次,便可維持彈力,透過穩定、持續的力量,幫助牙齒排列整齊,並促進顎骨與齒槽骨的正常發育。宋慧玲也提醒,矯正過程中須特別留意以下幾點注意事項:
1.家長需要確保孩子每月按時回診進行矯正器的調整,以確保療程按照進度進行。
2.矯正期間,進食後都必須刷牙,保持口腔和矯正器的清潔,防止蛀牙和牙周病。
3.在配戴矯正器期間,盡量避免進食過硬的食物或黏性食物,以防止矯正器損壞。
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