衰弱症是失能前兆 觀察5項指標
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衰弱症沒藥可醫，可藉由運動與飲食預防改善；示意圖。（圖／123RF） ●一名八旬婦人日常自理能力無虞，卻因行動緩慢、步伐不穩而跌倒骨折，緊急送至醫院開刀治療，結果術後因嗆咳而轉進加護病房，身體狀況急轉直下。 小感冒頻繁進醫院 要小心 跌倒是導致老人傷害、失能、死亡主要原因。台北市起辰聯合治療所職能治療師林儒宜說，65歲以上長者因身體機能退化、肌力漸漸流失，若一不小心跌倒，後續容易產生併發症，包括身體傷害、心理恐懼，甚至不願意活動，出現焦慮情緒。 上了年紀，身體功能多少會隨著年齡增長而下降，當生理功能逐漸喪失且可能因小感冒而頻繁進出醫院，就要小心「老年衰弱症」上身。林儒宜表示，老化和衰弱不同，老化是漸進式的過程，衰弱則是多重原因造成，生理能力下降超乎該有的年齡，更被視為老人失能的前兆。 逾65歲是高危群 尤其女性 哪些人是罹患衰弱症的高危險群？林儒宜提醒，65歲以上的長輩要多加注意，尤其女性因少了荷爾蒙的保護，比男性更易有衰弱問題。糖尿病、慢性腎臟病患者的風險也很高，因為長期腎臟功能退化及多種合併症，會加速衰弱的發生。 台灣衛福部資料顯示，憂鬱、抽菸、喝酒、久坐、多重慢性病患等族群，要積極戒掉不良生活習慣，預防高齡衰弱症。 衰弱症目前沒有藥物可醫，但可藉由運動與飲食來預防改善。林儒宜建議，可以安排全身性的運動計畫，包括心肺有氧、柔軟度訓練、平衡協調等，每周進行二至三次慣；飲食方面，要攝取足夠的蛋白質、維生素、礦物質，奶蛋魚豆肉類都是非常好的來源，有助於減緩肌肉的流失。 想知道是否有衰弱警訊，可觀察體重（過去一年減輕>5%）、疲憊感（一周三天以上做事提不起勁）、肌力下降（慣用手握力男生<28公斤、女生<18公斤）、體能活動度降低、行走速度變慢，以上五項指標若符合三項即歸為衰弱，符合一至兩項為衰弱前期，應進一步評估。（廖靜清） |
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